泌尿科不是只有男病人

馬榮成

馬 素 芬
泌 尿 科 女 醫 生

Q ： 身 為 泌 尿 專 科 女 醫 生 ， 男 病 人 、 女 病 人 對 你 有 甚 麼 不 同 反 應 ？
A ： 泌 尿 科 包 括 男 男 女 女 的 排 尿 問 題 。 有 些 老 伯 求 診 ， 見 我 是 個 比 他 年 輕 很 多 的 女 醫 生 ， 又 尷 尬 又 擔 心 我 的 感 受 ： 「 醫 生 ， 不 好 意 思 ， 要 你 看 我 那 個 部 位 （ 尿 道 ） 。 」 我 會 跟 老 伯 解 釋 ： 「 醫 生 不 尷 尬 ， 醫 生 不 怕 醜 ， 醫 生 不 會 難 為 情 ， 老 伯 也 不 用 感 到 不 好 意 思 。 」
在 政 府 醫 院 工 作 時 ， 有 一 個 年 輕 男 病 人 進 入 診 室 後 知 道 由 我 主 診 ， 猶 豫 得 很 ： 「 我 … … 可 以 看 男 醫 生 嗎 ？ 」 少 數 怕 醜 的 女 病 人 告 訴 我 ， 向 女 醫 生 講 泌 尿 問 題 心 理 上 比 較 舒 服 ， 若 由 男 醫 生 診 治 ， 就 可 能 不 想 談 及 自 己 的 「 瀨 尿 」 情 況 。
醫 生 跟 病 人 及 一 般 人 的 想 法 是 不 同 的 ， 我 們 只 會 以 醫 學 角 度 看 病 人 的 情 況 ， 其 實 ， 當 病 人 急 切 需 要 治 療 時 ， 也 不 會 介 意 醫 生 是 男 是 女 。
Q ： 你 會 替 親 人 朋 友 做 泌 尿 科 手 術 嗎 ？
A ： 父 親 出 現 這 方 面 問 題 時 ， 我 很 快 便 決 定 親 自 到 手 術 台 前 為 他 開 刀 。 一 般 醫 生 都 盡 量 避 免 替 親 人 做 手 術 ， 怕 諸 多 顧 慮 ， 影 響 臨 床 判 斷 。 但 父 親 只 是 接 受 小 手 術 ， 我 既 是 泌 尿 專 科 醫 生 ， 為 他 做 手 術 似 乎 很 理 所 當 然 。 手 術 時 ， 我 把 他 當 作 普 通 病 人 看 待 ， 結 果 一 切 順 利 。 兩 父 女 都 是 較 少 表 達 感 情 的 人 ， 手 術 後 ， 父 親 沒 有 向 我 提 過 特 別 意 見 。
很 多 人 有 概 念 上 的 誤 差 ， 以 為 泌 尿 科 只 是 關 於 男 性 前 列 腺 肥 大 引 起 的 排 尿 問 題 或 勃 起 功 能 障 礙 等 。 我 跟 老 朋 友 聚 會 時 ， 男 性 同 輩 間 不 時 互 相 訕 笑 對 方 老 來 出 了 這 類 問 題 ， 可 以 找 我 幫 忙 ； 而 個 別 女 性 朋 友 出 現 泌 尿 問 題 ， 卻 誤 以 為 與 我 的 專 科 無 關 。 我 也 曾 替 男 性 友 人 做 過 泌 尿 科 手 術 ， 同 輩 以 知 識 、 理 性 解 決 問 題 ， 沒 有 所 謂 尷 尬 不 尷 尬 。
Q ： 香 港 的 泌 尿 科 女 醫 生 不 多 ， 你 為 甚 麼 選 擇 在 這 個 專 科 發 展 ？
A ： 泌 尿 科 是 外 科 其 中 一 個 項 目 。 記 得 我 八 八 年 香 港 大 學 醫 學 院 畢 業 時 ， 一 百 五 十 個 醫 科 生  裡只 有 三 十 個 女 學 生 。 九 二 年 完 成 普 通 外 科 專 業 試 後 ， 我 成 為 伊 利 沙 伯 醫 院 第 一 批 女 外 科 醫 生 。 這 個 專 科 工 作 很 不 定 時 ， 要 隨 時 候 命 為 病 人 割 盲 腸 或 處 理 腸 癌 等 手 術 問 題 ， 不 但 影 響 拍 拖 時 間 ， 還 要 捱 通 宵 ， 經 常 三 十 六 小 時 工 作 ， 所 以 很 少 女 醫 生 選 擇 在 外 科 發 展 。 當 時 我 的 上 司 是 泌 尿 專 科 醫 生 ，  教學 很 有 耐 性 ， 每 個 步 驟 都 仔 細 示 範 講 解 。 這 位  啟蒙 老 師 ， 讓 我 了 解 泌 尿 專 科 包 括 男 性 不 育 、 輸 精 管 結 紮 後 再 通 精 、 腎 石 、 膀 胱 癌 、 小 兒 及 婦 女 泌 尿 問 題 ， 雖 然 經 常 要 分 析 病 人 的 尿 液 ， 但 學 問 既 廣 且 深 ， 引 發 我 的 研 究 興 趣 ， 最 終 與 另 一 位 女 同 學 一 起 選 擇 了 泌 尿 專 科 ， 成 為 少 數 外 科 女 醫 生 中 的 絕 少 數 泌 尿 科 醫 生 ， 往 後 選 擇 泌 尿 專 科 的 女 性 ， 少 之 又 少 。
Q ： 我 們 應 怎 樣 處 理 泌 尿 問 題 ？
A ： 泌 尿 問 題 不 會 「 死 人 」 ， 因 此 很 多 人 都 沒 有 及 早 醫 治 的 觀 念 。 不 少 上 一 輩 女 性 以 為 自 然 分 娩 後 ， 出 現 骨 盆 底 肌 肉 鬆 弛 引 致 尿 道 位 置 下 垂 ， 「 女 人 老 左 就 會 瀨 尿 」 是 理 所 當 然 ， 所 以 一 拖 就 十 多 年 ； 而 男 人 前 列 腺 肥 大 有 排 尿 問 題 就 要 耐 心 等 候 。 這 兩 種 觀 念 都 不 正 確 ， 事 實 上 ， 這 些 毛 病 通 通 可 以 透 過 手 術 醫 治 ， 而 且 應 該 盡 早 醫 治 。